为进一步提高医疗卫生领域系统治理工作质效，持续深化“大处方、泛耗材、欺诈骗保、管理缺位”系统治理，武胜县组建了系统治理工作巡察组，对医疗卫生领域系统治理主责单位及相关医疗机构开展为期1个月的机动巡察，着力发现并推动解决医疗卫生领域系统治理工作中存在的突出问题，助力医疗卫生领域系统治理向纵深推进。

延伸基层巡察，下沉一线监督

“请出示一下你们医院近两个月住院病人和门诊病人的病历资料？”

“为什么把将葡萄糖测定项目串换为电脑血糖测定项目收费？健康咨询不在医保目录范围内，为什么要纳入医保报销？检验的医嘱只有一个，怎么记了两次费用？”这是巡察组会同县医保局工作人员在对一乡镇卫生院开展监督检查时的情形。

“这是我们工作人员不够细致，我们立即整改……”该院院长了解情况后向巡察组郑重承诺。

为全面了解医疗卫生领域系统治理工作情况，县委巡察组聚焦系统治理宣传发动、自查自纠、督察整改、建章立制等关键环节，对县卫健局、县医保局等主责单位展开了巡察，并延伸巡察了2个县级公立医院和4个乡镇（中心）卫生院，共发现问题16个，并逐一反馈给相关责任单位落实整改。

聚焦问题导向，开展回访监督

“上次巡察发现，有两家医保定点医院未缴纳违约金，现在缴纳了吗？”近日，武胜县委巡察组在督查县医保局落实系统治理工作巡察整改情况时，针对县医保局催收医保违约金不及时的问题，检查人员向县医保局了解情况。

“收到巡察反馈后，我们立即安排人员督促那两家医院缴纳违约金。目前，都已经缴纳了……”县医保局负责人表示，为抓好系统治理工作巡察整改，县医保局成立了系统治理问题整改工作领导小组，本着“发现问题核查不清楚不放过、问题整改不到位不放过”的整改原则，细化整改措施，明确整改责任，全力抓好问题整改，推进系统治理工作走深走实。

据悉，自系统治理工作开展以来，武胜县医保局共追回医保基金636.05万元，处违约金384.05万元，退缴医保基金236.03万元，主动说清10人，主动上缴13.05万元，暂停5家医疗机构医保服务资格（其中2家为门诊服务资格），暂停154家村卫生室村卫生室医保资格、终止1家药店医保资格；暂停8家药店、7家诊所医保资格。 

坚持源头治理，督促建章立制

“今年，县卫生健康系统举全系统之力，忙于疫情防控与新冠疫苗接种，对系统治理工作重视不够，仅当做常规性工作来抓，导致系统治理不深入不扎实……”县卫健局针对巡察反馈问题追根究底、深刻剖析，认真查摆思想认识、制度建设、监督监管等方面存在的问题和不足。

“对巡察发现的问题，既要抓好具体整改、落实治标要求，更要注重查找根源、推动治本。”县委巡察办负责人表示，督促系统主责单位根据巡察反馈问题情况和工作薄弱环节查漏补缺，建立健全相关工作规章制度，是本次系统治理巡察监督的收尾环节，也是关键环节。

为巩固系统治理成果，武胜县卫健局以本次巡察整改为契机，切实履行主体责任，从源头上抓好系统治理工作。一边建立不合理医疗检查点评、通报、公示、检查、查处等制度，持续整改落实，切实解决典型个案，强化结果运用；一边管长远、治根本，举一反三，建立务实管用的长效机制，规范医疗行为，净化行业生态，推动系统治理健康发展。截至目前，共制定修订相关规章制度10余项。（胡晓云   顾金凤）